解码头颈肿瘤 不再“谈癌色变”
发布时间：2019-05-25
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应对鼻咽癌、喉癌、甲状腺癌 关键要“三早”：早发现、早诊断、早治疗
我国每年新增头颈肿瘤病例约30万左右，发病率占全身恶性肿瘤发病的10%。头颈肿瘤主要包括鼻咽、鼻腔鼻窦、甲状腺、喉、口咽等部位的恶性肿瘤，常见的主要有鼻咽癌、喉癌和甲状腺癌等三大肿瘤。
“七窍”生肿瘤 常规体检难发现
我们一般把头面部的五官，俗称为“七窍”。“七窍”相连，每个“窍”又连着一个腔，比如嘴巴连着口腔，鼻子连着鼻腔等。“七窍”生肿瘤，早期病变往往隐藏在腔中，症状并不明显，甚至根本没有症状。常规的体检，显然对这种更隐秘的肿瘤是没有办法的。
以鼻咽癌为例，作为头颈肿瘤之首，是生长在鼻腔后边口咽上面的一种恶性肿瘤，早期自己摸不着，别人看不见，必须通过耳鼻喉专业仪器或专项化验检查才能作出鼻咽癌的筛查和诊断。
确诊晚 误诊高 错过不错治疗时机
人体肿瘤从一个正常的组织细胞演变成一个较大实体瘤，大概需要10年，在这个过程中，早期肿瘤难以通过B超、X光所看到。在临床收治的鼻咽癌患者中I期患者只有5%，II期有15%，其中70%确诊已是中晚期。成都仁品耳鼻喉专科医院黄立高主任介绍到。
鼻咽癌早期一般会出现耳鸣、头晕、鼻塞、涕中带血等征兆。而鼻炎在生活中较为普遍，鼻炎长期反复发作的患者也会出现鼻塞、鼻出血症状。二者很容易混淆，因此一些鼻咽癌的早期症状很容易被忽略。据统计，临床上鼻咽癌的初期误诊率高达45%。
“鼻咽癌早期表现为鼻涕带血或吸鼻后痰中带血，因带血量不多，常被误认为咯血而到内科就诊。其实，鼻咽腔内肿瘤血管较脆，肿瘤外表没有黏膜覆盖，容易出现鼻涕带血症状。当出血较多并且鼻涕有臭味时，应想到患鼻咽癌的可能。”黄主任说。
专家支招：应对头颈癌 关键要“三早”
黄主任指出，应对头颈部肿瘤，关键要“三早”，就是早发现、早诊断、早治疗。早期鼻咽癌患者，只要采取及时恰当的治疗方式，治愈率可达80%左右。如果越晚发现，治疗效果则越差。
延伸阅读：
鼻咽癌
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，南方的发病率多于北方。近年来，西南地区成为继广东、福建等沿海地区后的第二大高发地区。鼻咽癌发病的年龄多在40～50岁的中年人，且男性患者多于女性。鼻咽癌一般较多发生于咽隐窝和鼻咽顶后壁，以及鼻咽侧壁。
哪些人群更需要做鼻咽癌筛查？
病毒携带人群，EB病毒感染已被证实为鼻咽肿瘤高危因素，也是确诊鼻咽癌的主要指征。
1、有鼻咽癌家族史的人，约10%的鼻咽肿瘤病人有家族倾向；
2、长期抽烟喝酒的人群，抽烟喝酒是鼻咽癌的主要两大外部诱发原因；
3、长期在不良饮食习惯人群，如喜欢进食腌制食物(咸菜、咸鱼等) 饮食习惯，常吃腌制食品会增加鼻咽肿瘤的发病率2-7倍；
4、长期居住在受污染的环境，如室内甲醛；
5、长期接触油烟，如从事厨师工作的人群。