疾病问答

　　成都的5月，气温变化无常。我像往常一样刚换好衣服坐下，就接到第一个病人，病人姓甘，他很熟练的告诉我：他咽部疼痛，伴有异物感，吃了好多药都不见效。他接着说：自己是老咽炎，过来就想输液消消炎。
 
　　详细询问病史后，考虑病人1年来反复咽喉不适，近一周咽痛加剧，伴有咳嗽，痰中还曾带血，这个病应该不能依靠输液治疗这么简单。为了进一步证实患者病情，于是我建议他先做电子耳鼻咽喉镜检查，以明确病因，病人有些不情愿的说：“你就给我开个输液吧！做什么检查浪费时间。”
 
在我的再三解释下，病人很不情愿的去做了电子耳鼻咽喉镜检查。
 

 
　　患者鼻咽喉镜报告
 
　　10分钟左右结果出来一看：软腭可见大面积新生物，表面不光滑，边界不清楚；咽喉腔黏膜急性充血，舌根淋巴组织增生，咽后壁散在淋巴滤泡。结合病人症状体征，这些均提示有癌症的风险。
 
　　我立即告诉病人你是急性咽炎，急性喉炎，软腭有新生物需要住院观察，刚开始病人极力反对，通过再三告诉病人病情的严重程度，最后接受了我的方案。
 
住院后，我们对病人进行了活检手术，取出（软腭部新生物）灰白色组织1堆，大小1.4*0.8*0.3cm；（右侧扁桃体上极部新生物）灰白色组织4粒，针尖至大小0.8*0.5*0.3cm。病理诊断（软腭部新生物）与（右侧扁桃体上极部新生物）均为中分化鳞状细胞癌。
 

 
　　患者病理检查报告单
 
　　这真的很可怕！鳞状细胞癌首先就是确诊了是癌症，恶性肿瘤，分化程度是看恶性程度的高低的，一般高分化的癌症恶性程度相对较低，低分化或者未分化的癌症恶性程度高，转移早，转移快，中分化，说明恶性程度相对来说偏高，这只是对癌症的一种分型，无论什么型都是危险的，建议早期治疗。
 
　　我觉得无知也许会要了很多人的命！作为一名民营医院的医生，在工作中时常会碰到患者不信任的尴尬，有的时候根据患者病情描述和自己的专业预判都是八九不离十，但是一些病人自我感觉良好，每次都要苦口婆心劝他们检查，每次检查报告出来往往论证了自己的判断。
 
　　而很多病人对疾病知识，常常不知道、往往不重视，就像上面病人说的，“做什么检查浪费时间”。殊不知，“小毛病”也许会让人在死亡线上徘徊，有可能真的会要了人的命，真的很可怕！
 
　　当然，作为医务工作者，我们还要用更多的途径对市民进行科普，让更多的人了解更多的医学知识。我们的任务任重而道远……