22岁女孩的健康 “乌龙”，误把囊肿当 “双下巴”，病情严重才察觉！
发布时间：2025-02-20
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“下巴疼了2周了，一直以为是双下巴，怎么变成了囊肿咯！”一位就诊者的家属不解的问道。
近日，22岁资阳女孩2周前发生感冒后突感颏下正中出现疼痛无好转，前往成都仁品耳鼻喉专科求医。来院后，医生通过触诊在颏下正中稍左侧区域触及一包块，活动度可，稍感压痛。据女孩母亲介绍：“女儿一直有双下巴，不曾发现包块隆起。”根据触诊结果，结合相关检查，诊断：“甲状腺舌管囊肿”。
甲状舌管囊肿是一种常见的先天性颈部疾病，在临床就诊时，也常有患者及家属误认为是“喉结”或“双下巴”。据了解，甲状舌管囊肿是指在胚胎早期甲状腺发育过程中甲状舌管退化不全、不消失而在颈部遗留形成的先天性囊肿。囊肿可发生于颈前正中舌盲孔至胸骨切迹之间的任何部位，以舌骨体上下最为常见，有时也可偏向一侧。该病多发生于30岁以下青少年，男女均可发生。
成都仁品耳鼻喉专科医院二病区副主任赵敏副主任医师介绍：“甲状腺舌管囊肿多呈圆形，生长进程极为缓慢。临床上，多数患者身体并不会出现明显的异样感，往往是不经意时发现颈部出现包块。也有部分患者是囊肿继发感染时增大迅速且伴有局部疼痛或压痛后，才注意到异常。
临床就诊情况来看，不少患者会像上文提到的这位女生一样，由于缺乏相关医学知识，将颈部出现的异常包块简单的归结于肥胖导致的双下巴，从而忽视身体发出的健康预警，直到囊肿引发疼痛、吞咽不适等临床症状，严重影响到日常生活，才进行就医。
一般这类颈部有异常肿块或疼痛的患者来院后，医生会根据情况进行查体，并通过超声、CT等检查手段明确诊断，了解囊肿的确切大小、形状及周围组织的关系。在治疗方面，手术切除是根治甲状舌管囊肿的主要方法，由于囊肿及瘘管同舌骨体的密切关系，手术医生需切除与之相连的舌骨体中份，以防止复发。
赵敏医生提醒：“甲状腺舌管囊肿的直观形态确实与“喉结”、“双下巴”相似，家长一定要注意鉴别，如果孩子年纪过小就出现颈前的、圆形的、随吞咽上下活动的包块，不论男女，都一定要及时就医，以免延误病情。”